Spoštovani, priloženo vam pošiljam izvide MR-lumbalne hrbtenice in dodatni izvid lečečega ortopeda.
Stara sem 67 let, v otroških letih sem prebolela otroško paralizo, ki mi je pustila precej trajnih posledic po desni strani telesa. Prizadeto imam desno roko in nogo, sta bolj suhi in imata slabšo moč.
Decembra 2004 pa sem dobila bolečine v spodnjem delu hrbtenice, šele 23. januarja letos so postavili diagnozo stenoza spinalnega kanala L 4-5.
Prosim vas za podrobno obrazložitev navedene diagnoze. Operacije se bojim zaradi poznejše rehabilitacije, zato mi, prosim, opišite, kako poteka in kaj bi pomenila zame. Ali bo rehabilitacija zaradi desnostranske oslabelosti zelo otežena in kako bo potekala?
Bolečine imam vsak dan, tako da si resnično želim ugodno rešitev za moje stanje.
Hvala in lep pozdrav!
Slavi
Iz priložene dokumentacije je razvidno, da je rentgenolog na podlagi izvida magnetne resonance postavil diagnozo, da gre za stenozo spinalnega kanala v nivoju L4-L5 (zožanje hrbteničnega kanala v nivoju med četrtim in petim ledvenim vretencem). Opisujete bolečine in težave, nimam pa kliničnih podatkov. Ugotoviti je treba, ali obstajajo nevrološki izpadi, ki imajo podlago v predelu zožene hrbtenice ali ne. Vaši so posledica otroške paralize in te ne štejejo h klinični sliki spinalne stenoze. Operativna terapija spinalne stenoze je odvisna od stopenj težav in tudi od mnenja kirurga o takšnem posegu. Obstajajo namreč določene mejne situacije, o katerih imajo različni zdravniki lahko različna mnenja.
Priporočam vam, da mnenje o terapiji svojih težav preverite še pri drugem ortopedu, tako da si boste lažje ustvarili končno sliko o tem, ali je operacija potrebna ali ne. Vsekakor pa običajno ni nujna in pred operativno terapijo navadno priporočamo vsaj šest mesecev do enega leta konzervativne terapije, to je izvajanja fleksijskega programa.
Razložili vam ga bodo na lokalni fizioterapiji.
prof. dr. Vane Antolič, ortoped, višji svetnik
