Stara sem 70 let in imam ugotovljeno obrabo desnega kolena. Najprej se mi je bolečina pojavljala občasno, v zadnjem času pa je konstantno prisotna. Z osebno zdravnico sem se posvetovala o telovadbi, primerni mojim letom in poškodbi. Svetovala mi je intenzivno hojo. Ker imam občutek, da se bolečine še stopnjujejo, vas sprašujem, ali je hoja dejansko primerna zame ali mi morda lahko svetujete kakšno drugo obliko rekreacije.
Za odgovor se vam prav lepo zahvaljujem in vas lepo pozdravljam.
Bralka iz Ljubljane
0braba kolena je v vaših letih zelo pogosta. Diagnozo načeloma postavljamo na podlagi rentgenskih sprememb, te pa je vedno treba interpretirati v soglasju s samimi težavami in izvidom. Mnogi ljudje imajo namreč rentgensko vidno obrabo, ni pa nujno, da imajo zaradi tega tudi težave. Bolečina se v predel kolena lahko prenaša tudi na primer iz kolka ali križa. Ljudje imajo lahko tudi dve ortopedski bolezni in imajo enkrat težave bolj zaradi ene, drugič pa zaradi druge. Pri artrozi kolena je vsekakor neprimerna terapija z intenzivno hojo. Res pa je, da je treba ohranjati čim boljšo gibljivost, še pomembnejša pa je mišična moč.
Treba je torej delati vaje za krepitev zadnje in sprednje stegenske muskulature, in sicer v razbremenjenem položaju, torej leže in z različnimi koti pokrčenja kolena ter z obremenitvijo na gležnju in brez nje. Vaje je treba izvajati tako, da se mišice enkrat krčijo in drugič raztezajo, kar imenujemo vadba v odprti kinetični verigi, torej v razbremenjenem položaju. Morate narediti še natančen pregled pri ortopedu, ki bo ugotovil, za kateri tip obrabe gre. Koleno se namreč lahko obrablja na treh različnih mestih posamično, na dveh ali na vseh treh skupaj. Treba je tudi ugotoviti, kakšna je os kolena, na podlagi česar vam bodo določili terapijo. Poleg tega je treba izključiti druge vzroke za vaše težave, predvsem bolečino, ki nastane na narastičih mišic in zaradi vnetja sluzničnih vreč v predelu kolena.
Primerna oblika rekreacije je tista, pri kateri koleno ni preveč obremenjeno, to je denimo plavanje, kolesarjenje. Izjemno pomembna je, kot sem že omenil, redna telovadba, ki lahko do neke stopnje nadomesti tudi jemanje zdravil proti bolečinam.
prof. dr. Vane Antolič, ortoped, višji svetnik
