Star sem 78 let in imam neznosne pekoče bolečine v mesnih mišicah na zadnji plati na obeh straneh. Najhuje je ob sedenju, ležanju, predvsem pa so bolečine neprijetne ponoči. To me spremlja že drugo zimo, čez leto pa se nekoliko umiri. Bil sem pri svojem zdravniku in ugotovil je revmo. Dobival sem injekcije naklofen, vendar niso pomagale. Nato mi je predpisal kapsule in svečke naklofen ter mazilo voltren, kar mi je malo ublažilo bolečino, dokler je zdravilo učinkovalo. Zdravnik mi je priporočal še pregrevanje z električno blazino, poskušal sem tudi s kostanjem, namočenim v žganju, a je vse brez učinka. Prosim, pomagajte mi s kakšnim nasvetom, da se bom znebil neprijetnih bolečin. Za odgovor se vam zahvaljujem.
Karol
Tako hude bolečine, kot jih opisujete in trajajo že več kot eno leto, je treba diagnostično obdelati in opredeliti. Načelno je lahko bolečina v predelu stegenskih mišic prenesena z druge lokacije ali pa nastaja prav tam, kjer boli. Lahko je prenesena iz notranjih organov in potem seva kot bolečina na drugi lokaciji, to poznamo denimo pri srčnem infarktu, ko lahko boli leva roka ali celo čeljust. Morebitno bolezen notranjih organov ugotavljamo z internistienim pogledom in tudi ultrazvokom.
Lahko pa je bolečina prenesena iz enega dela mišično-skeletnega sistema v drugega. Bolezen mišično-skeletnega sistema ugotavljamo najprej z rentgenskimi posnetki, in sicer hrbtenice in medenice. Poleg tega je treba opraviti laboratorijske preiskave krvi in urina.
Mogoč razlog za tako hude težave je lahko na primer hudo zožanje hrbteničnega kanala, ki včasih povzroča močne bolečine, a so običajno povezane s položajem telesa in gibanjem. Najprej je torej treba ugotoviti, kje točno je lokacija bolezenskega procesa, in nato, katera bolezen je tam.
Zdraviti je treba vzrok, včasih pa nam preostane samo zdravljenje posledic. Od zdravil vam ne bi priporočal nesteroidnih antirevmatikov, ker lahko zlasti v vaših letih povzročajo hude stranske učinke, kot so na primer krvavitve v želodcu. Ob morebitnem jemanju nesteroidnih antirevmatikov pa je nujno treba hkrati uživati še inhibitor protonske črpalke.
Od zdravil bi vam priporočal paracetamol, ki pa ga je treba jemati v odmerku do štiri grame na dan. Ob morebitnem persistiranju bolečin lahko sočasno jemljete še opiatne analgetike. Če so bolečine zelo hude, je indicirana tudi kratkotrajna hospitalizacija.
prof. dr. Vane Antolič, ortoped, višji svetnik
