Pozdravljeni!
Vem, da ste v vaši reviji že nekajkrat pisali o t. i. teniškem komolcu. Tudi meni je lani osebni zdravnik postavil tako diagnozo, čeprav nikoli nisem igrala tenisa. Res pa sem do predlani imela pretežno pisarniško delo za računalnikom. Ne razumem, zakaj so se mi težave pojavile šele po opustitvi takega dela. Lani sem prejela dve blokadi (spomladi in jeseni), nato se mi hujše bolečine do zdaj niso ponovile. Nekajkrat sem se namazala s konjskim gelom, ki mi z osvežilnostjo začasno sprošča bolečino. Stara sem 40 let in ne bi rada dobivala preveč blokad. Druge terapije še nisem bila deležna. Glede na to, da blokade menda niso ravno dobrodošle, me zanima, kaj sploh je to in kako vpliva na bolezen in telo; koliko se jih lahko dobi in kako pogosto; kako si lahko še sama pomagam pri zmanjševanju bolečin: katere vaje svetujete in kje bi lahko dobila njihov opis. Mi jih lahko pošljete po e-pošti? Ali je mogoče, da je epikondilitis deden, saj je bila tudi moja mama operirana na obeh komolcih, pa je delala čisto na drugem področju (proizvodnja)?
Hvala za odgovor in lep pozdrav,
Damjana
Spoštovana!
Teniški komolec seveda ni značilen samo za igralce tenisa, ampak se je tipično pojavljal tudi pri ljudeh, ki veliko delajo za računalnikom, pri avtomehanikih in podobno. Vzrok ni povsem jasen, verjetno gre za relativne preobremenitve narastišča. Blokada je načeloma zelo učinkovita, problem pa je, ker se zadeva lahko ponavlja. Osebno ne priporočam veliko blokad, pri ponovitvah bi svetoval drugo terapijo. To so vtiranje različnih mazil, masaža z ledom, ekscentrična vadba in raztezne vaje za podlaktne ekstenzorje in nošnja traku pod komolcem.
Od bolj diferentnih terapij pride v poštev klasična fizioterapija. Pri ponovitvah je priporočljiva terapija z udarnimi globinskimi valovi, to je enaka terapija, kot se uporablja npr. pri drobljenju ledvičnih kamnov (ESWL). V poštev pride tudi operativna terapija, kjer lahko uporabljamo mini oz. odprto tehniko. Problem je torej vzrok, o čemer je potreben temeljit razmislek. Pri igralcih tenisa je tipičen vzrok npr. pretrda žogica, prenapet lopar ali nekakovosten lopar, ki vibrira, poleg tega pa še zamujanje določenih udarcev, ko so preobremenjena narastišča mišic. Včasih vzrok ni povsem jasen, vsekakor pa gre za delovanje fizikalnih sil oz. samih gibov. Za vaje se lahko obrnete na fizioterapevta, ki je za to usposobljen. Ta bolezen najverjetneje ni dedna, vendar natančnih podatkov ni. Problem je, da je precej pogosta in je zaradi naključja zelo težko ugotavljati morebitno dednostno pravilo.
Priporočam vam torej razmislek o morebitnem vzroku. Blokada je koristna, če je občasna, npr. enkrat na nekaj let ali podobno, sicer pa upoštevajte navedene nasvete. Priporočljiva je tudi terapija z dodanimi globinskimi valovi. Pri delu priporočam upoštevanje zakonov ergonomije, tako da ni preobremenitve podlakti.
prof. dr. Vane Antolič, ortoped, višji svetnik
