Moj oče je star 74 let in že približno 40 let boleha za revmo. Nimamo natančne diagnoze, ker ne živi v Sloveniji. Prosila bi za nasvet, kako mu olajšati bolečine. Zaradi številnih tablet so mu močno oslabele ledvice.
Ana
Beseda revma zasluži komentar. Laiki poimenujejo s tem izrazom bolečine v sklepih in mišicah, ki so tipično vezane na vreme in lahko obstajajo pri večji fizični aktivnosti. Najpogostejši vzrok je osteoartroza, ki je degenerativna bolezen hrustanca in tipično prizadene npr. kolk, koleno, male sklepe hrbtenice in tudi končne členke prstov, kjer pogosto nastajajo izbokline. Od osteoartroze moramo ločiti pravi revmatoidni artritis, ki v strokovnem medicinskem jeziku pomeni revmo. Strokovno gledano je revma vnetni revmatizem, kjer je dogajanje v glavnem na sinovijalni ovojnici in ne na hrustancu kot pri običajni osteoartrozi oziroma obrabi. Revmatoidni artritis je bolezen, pri kateri nastopita atrofija skeleta in huda deformacija sklepov, v nasprotju z obrabo, kjer opazimo sklerotične spremembe in izrastke ter bistveno manjšo prizadetost.
Iz vašega pisma torej ne morem natančno ugotoviti, ali gre pri vašem očetu za revmo v laičnem pomenu ali za pravo revmo v strokovnem. Vsekakor je treba najprej postaviti pravilno diagnozo, opraviti natančen klinični pregled in predpisati ustrezno terapijo. Ob hujših spremembah je indicirana tudi operativna terapija. Predvsem je treba opredeliti, koliko njegovih težav je zaradi artroze in koliko zaradi bolečin ob sklepih. Vsekakor je treba čim bolj omejiti jemanje zdravil in namesto njih predpisati občasno fizioterapijo in vaje za krepitev mišic ter izdelati priporočila za vsakodnevne dejavnosti.
prof. dr. Vane Antolič, ortoped, višji svetnik
