Pozdravljeni! Vedno prebiram vašo revijo Ona, posebno članke, v katerih se omenja zdravje. Želela bi, da v vaši rubriki Zdravje kdaj pišete o kalcinaciji oziroma petnem trnu, kot se mu še drugače pravi. Kajti trpim za kalcinacijo desne pete, zame je to zelo boleča zadeva, ker imam stoječe in fizično delo. Zato bi rada kaj več izvedela o tem, kaj lahko sama storim, da olajšam bolečine, zakaj pride do tega, ali fizioterapija pomaga, kajti sama jo pričnem v prihodnjih dneh. Hvala za vaš cenjeni nasvet.
Magda
Spoštovana! Kalcinacija oz. petni trn pomeni rentgensko spremembo v predelu narastišča plantarne fascije na petnico s strani podplata. Plantarna fascija je vez, ki je pod kožo in pomaga pri vzdrževanju vzdolžnega stopalnega loka. Ta vez se pripenja na petnico, zaradi obremenitev pa tam lahko nastaja bolečina. Ne gre za klasično vnetje, ampak za t. i. tendinozo, ko ni zunanjih znakov vnetja, vidno pa je vnetje pod mikroskopom. To povzroča bolečino, poleg tega lahko nastane sprememba, ki je vidna na rentgenski sliki. Mnogo ljudi ima spremembo na petnici, pa nimajo s tem nobenih težav, lahko pa jih včasih imajo in včasih ne. Ta kalcinacija je samo znak, da se tam nekaj lahko dogaja ali pa se je dogajalo. To je npr. podobno, kot bi v pesku videli sledi slonov, slonov pa ni več. Iz sledi namreč lahko sklepamo, da so tam enkrat sloni bili, v tem trenutku pa jih ni. Zato je treba upoštevati tako rentgensko sliko kot klinično sliko oziroma fizikalni pregled. Šele upoštevanje obojega nam da pravilno idejo o terapiji. Samo ime, to je petni trn, je precej zavajajoče, saj ljudem sugerira, da imajo nekaj trdega v peti in da jim to povzroča bolečino. V resnici gre samo za senco kalcijeve gostote, ta sprememba sploh ni trda, ampak mehka kot mleko. Zato se ortopedi borimo, da se ta bolezen ne bi več tako imenovala, saj lahko ljudem že ime povzroča bolečino. Določene bolečine so lahko podobne tistim, ki izhajajo iz narastišča plantarne fascije, pa to niso. Zato je treba natančno pogledati, za kaj pravzaprav gre. Bolečina lahko izvira tudi iz petnice, lahko pripelje tudi do osteoporotičnega zloma petnice, lahko je problem tudi t. i. udarjena peta, lahko tudi narastišče ahilove tetive zadaj, lahko gre tudi za artrozo spodnjih in skočnih sklepov. Treba je torej postaviti pravo diagnozo. Potem pa se je treba opredeliti, ali gre za problem škode, ki je nastala pri določenem gibu, ali pa ta škoda še sproti nastaja. Če še sproti nastaja, npr. zaradi neustreznih čevljev itd., potem fizioterapija seveda ne bo pomagala. To je tako, kot da bi kupili črpalko za vodo, vodo bi izčrpali iz stanovanja, a ne bi odpravili vzroka, zakaj voda sploh je v stanovanju. Osnovna stvar je torej postavitev prave diagnoze, na podlagi tega pa razmislek, ali še vedno delujejo škodljivi vplivi, in potem po izločitvi teh škodljivih vplivov šele predpis ustrezne terapije. Srečno!
prof. dr. Vane Antolič, ortoped, višji svetnik
