Operacija da ali ne?

Prav lepo vas pozdravljam in prosim za nasvet o operaciji kolena. Stara sem 54 let, letos marca sem na smučanju poškodovala koleno, in sicer: ruptura LCA et MCL genus sin.S834, S835, Laesio menisci medialis genus sin. S832. Po opravljeni magnetni resonanci sem bila operirana 14 dni po poškodbi: fiksacija medialnega kolateralnega ligamenta z vijakom. Sprednje križne vezi niso rekonstruirali, ves čas pa sem imela tudi longeto, in sicer vse do začetka maja, torej šest tednov. V maju sem začela razgibavati koleno. Intenzivno sem delala, bila sem tudi dva tedna v toplicah. Fleksija kolena je dolgo zaostajala. Kasneje, ko je bilo mogoče, sem začela kolesariti. Zdaj je minilo že več kot pol leta od operacije. Fleksija zaostaja manj kot 10 stopinj. Kolesarim in hodim skoraj tako kot pred poškodbo. V roku enega meseca imam možnost operacije sprednjih križnih vezi. Specialist, ki me je pregledal, je sicer opozoril, da je v teh letih praviloma ne delajo, ker pa je ugotovil, da sem res aktivna, bi izjemoma naredil ta poseg. Povedati moram še, da mi je koleno zdaj že dvakrat skočilo iz sklepa, ko sem naredila napačen gib noge. Ne vem, ali bi se to dogajalo tudi po operaciji. Lepo prosim za vaše mnenje, ker me nekateri opozarjajo, naj bom zadovoljna tako, kot je zdaj, saj bo lahko po operaciji še slabše. Specialist mi je lepo razložil, kakšna bo operacija in približno koliko časa bo trajala rehabilitacija, torej vem, da ne bo tako hitro v redu. Vendar bi se s tem sprijaznila, če bi le vedela, da bom po enem letu ali dveh lahko spet hodila v naše čudovite visoke gore, smučala, tekla. Prav lepo prosim še za vaše mnenje.
Ana

Pri vas gre za nestabilnost levega kolena, povezano s poškodbo na smučanju marca 2008. Problem je okvara sprednje križne vezi, ki v celoti oziroma najbolj pojasnjuje vaše težave. Pri odločitvi za rekonstrukcijo upoštevamo nekaj pomembnih okoliščin. Najpomembnejša je artroza kolena, to pomeni okvarjenost hrustanca oziroma obrabo.

Ugotoviti je treba, za katero vrsto obrabe gre, kajti pri eni od možnosti, sicer najpogostejši, je poleg rekonstrukcije križne vezi potrebna tudi korekcija osi spodnje okončine. Iz vašega opisa ne razumem dobro, ali gre poleg okvare vezi tudi za obrabo ali ne. Sama starost je seveda relativna, ker vsi vemo, da so pri isti starosti lahko ljudje zelo različni.

Osebno mislim, da je pomembnejša prisotnost artroze kot pa sama starost. Pomembno je seveda upoštevati tudi način življenja, fizične aktivnosti in kako so se ljudje pripravljeni spoprijeti z zgodnjim pooperativnim obdobjem oziroma rehabilitacijo, ki je pri teh operacijah zelo pomembna in tudi zahtevna. S spoštovanjem!

prof. dr. Vane Antolič, ortoped, višji svetnik