Spoštovani ortoped,
bolečine imam v levem kolenu, star sem 62 let. Lani je MRI pokazal okvaro meniskusa. V času, ko sem opravil to preiskavo, me je koleno bolelo, kasneje pa nič več – do pred enim mesecem. Zdaj me boli pri hoji po stopnicah navzdol. Fizioterapevt in kiropraktik sta mi rekla, da je najverjetneje okvara meniskusa. Kaj predlagate?
Pavle
Pozdravljeni,
na MRI ugotovljene spremembe včasih nimajo kliničnega korelata. Praktično to pomeni, da okvara na MRI sicer obstaja, morebitne težave pa morda niso povezane s spremembami, ugotovljenimi na MRI. Kako bi sicer lahko razložili, da vas je potem koleno nehalo boleti, čeprav so na MRI nekaj ugotovili. Potem ste bili skoraj eno leto brez težav in zdaj vas spet boli. Zakaj torej mislimo, da je to kakor koli povezano s spremembami MRI? Meniskus je lahko raztrgan na več deset načinov, mnogi pa se »zaližejo« sami in le nekatere je treba operirati. Poleg tega številne spremembe obstajajo samo na preiskavi MRI, ki je zelo občutljiva, zelo pogosto pa nimajo vpliva na klinično sliko oz. na težave. Ponovno je potreben natančen ortopedski pregled, ki mora ločiti predvsem med dvema stvarema: ali bolečina nastane znotraj kolenskega sklepa ali pa na njegovi »fasadi« – npr. na narastiščih ligamentov in tetiv.
prof. dr. Vane Antolič, ortoped, višji svetnik
