Star sem 64 let. Že vse življenje sem hribolazec. Pred dvema letoma so se mi pri hoji pojavile prve težave, zdravnik pa je ugotovil obrabo sklepov na obeh nožnih palcih, še posebno hudo je na desnem. Težave se zdaj tako stopnjujejo, da denimo po dveh, treh urah hoje začutim močno pekočo bolečino na blazinicah palcev. Ne najdem primerne obutve za hojo in se težko udeležujem zahtevnejših, večurnih pohodov. Zanima me, ali obstaja kakšno zdravljenje denimo z zdravili, operacijo, ortopedskimi vložki ali kako drugače. Če ni mogoče, vas prosim vsaj za nasvet, kako preprečiti nadaljnjo obrabo omenjenih sklepov. Lep pozdrav in hvala za vaš odgovor!
Vlado
Pri vas je problem obraba palčevega sklepa. Običajna mehanika hoje je sestavljena iz udarca pete ob podlago, sledita polna obremenitev stopala in odriv od prstov. Odriv od prstov se izvede tako, da gre palec navzgor in se nadaljuje s korakom. Pri obrabi tega sklepa pa ta gib ni izvedljiv, ker je gibljivost močno omejena. Hoja se modificira tako, da se obremenjuje zunanji del stopala, ker palec pri odrivu od podlage ne gre navzgor. To povzroči bolečine v vsem stopalu.
Rešitev je operativna terapija, treba je klasificirati obrabo na tri stopnje. Sicer pa prihaja v poštev predvsem nošnja čevlja s trdim podplatom. Če je podplat popolnoma trd, namreč ni potrebe po tem, da bi se prst pri odrivu upognil navzgor zaradi upogiba oziroma odriva na koncu čevlja, tako da sklep ostane pravzaprav v nevtralnem položaju. Problem je to, da se pri nošnji čevljev z mehkim podplatom prst lahko spodvihava navzgor pri odrivu, kar pa povzroči bolečino, kajti gibljivost v sklepu je omejena. Koristijo torej denimo planinski čevlji, cokli in kakršni koli drugi čevlji, ki imajo trd podplat.
prof. dr. Vane Antolič, ortoped, višji svetnik
