Obiščite nevrologa in ortopeda

Spoštovani, prosim za nasvet. Stara sem 68 let, imam bolečine v petah, in sicer pekoče, na otip pa so mrzle. Bolečine gredo včasih naprej v noge do meč in ta so prav tako mrzla. Ko hodim, me ne bolijo, sicer se utrudim in me boli križ. Ampak ko se usedem ali uležem, začne močno boleti in peče, tudi ponoči. Moj zdravnik še ni določil diagnoze, kar traja že približno 10 mesecev.
Imam sladkor zjutraj tešče 7 in holesterol 17,5. Zdravim se z zdravili aglurob 500 mg in sinvacor 10 mg. Pijem tudi šumeče tablete s kalcijem in magnezijem. Zvečer noge namakam v morski soli in mažem z maziloma eucerin in fusskraft. Dopler je pokazal Bp. Nič ne pomaga, zato vljudno prosim za nasvet, kam naj se obrnem, ker bi si res rada pozdravila noge. H kateremu specialistu naj grem? Šla bi tudi k zasebnemu. Lep pozdrav in hvala vam! Marija

Pri vas je treba predvsem izključiti okvaro perifernega živčevja v sklopu sladkorne bolezni. Pri njej se namreč pojavi spremenjen občutek za dotik v obliki nogavice (oziroma rokavice). V tem predelu ima bolnik s sladkorno boleznijo spremenjen občutek za dotik, lahko pa obstajajo tudi pekoče senzacije. Potrebujete natančen pregled senzibilitete (dotik, temperatura in bolečina).
Drugi mogoč razlog je koreninska okvara na nivoju izstopišča živčevja iz hrbtenice. Vaša zgodba za to diagnozo sicer ni povsem tipična, zato bi morali odgovoriti še na določena dodatna vprašanja, ki vam jih bo zastavil denimo ortoped. Izključiti je treba tudi zamašitev arterij v predelu dimelj, kolen in tudi na periferiji, kar je prav tako lahko povezano s sladkorno boleznijo ali pa je samostojna bolezen. Izključiti je treba tudi morebitne bolezni venskega sistema, ki se lahko kažejo s pekočimi senzacijami, pogosto pa se hkrati pojavljata spremenjena barva kože in otekanje.
Razširjene podkožne vene niso vedno opazne. Poleg tega bi bilo treba izključiti morebitno bolezen kolka ali kolena ali utesnitev katerega od perifernih živcev v predelu stopala in kolena ter tudi kolka.
Priporočal bi vam pregled pri nevrologu in v skladu z njegovim mnenjem tudi pri ortopedu, učinkovito pa bi vam lahko pri tem pomagal izbrani zdravnik, ki prav tako pozna vse zgoraj omenjene možnosti.
Pred pogovorom z njim bi se morda lahko izkazalo tudi, da je treba opraviti še kakšno drugo preiskavo, vendar iz vašega opisa težav menim, da gre verjetno za eno od zgoraj opisanih možnosti.

prof. dr. Vane Antolič, ortoped, višji svetnik