Kronično čutim žgočo bolečino, ki izžareva iz zadnjičnega predela po zadnji strani stegna navzdol proti gležnju, pri upogibu, sedenju se stanje poslabša. Gibam se, s povečanimi napori. Hrbtenice ne morem zravnati brez izredno hude bolečine, občutim šibkost in mravljinčavost v obeh nogah. Bolečina je huda in trdovratna, ovira me tudi pri hoji in gibanju; ko je najmočnejša, je edina rešitev popolno mirovanje v postelji. Prizadet imam spodnji del hrbtenice, imam trgajoče bolečine vzadnjici in spodnjih udih. Aprila so me boleli tudi zadnjica, moda in podplati, posebno pri sedenju. Hoja, stanje, sedenje, obračanje, sklanjanje me močno ovirajo. Včasih se ne morem premakniti, ne morem opravljati običajnega dela.
Z leti je namreč zaradi degenerativnih procesov prišlo do utesnitve hrbteničnega kanala, posledično se razvija bolečina v nogah in hrbtu, ki je pogosto povezana z občutkom mravljinčenja, živčne strukture imam utesnjene v hrbteničnem kanalu.
V nogah imam še vedno občutek lesenosti, v njih čutim mravljinčenje in šibkost, nogi sta pekoči in boleči, tako da zelo težko hodim in sedim. Ortoped mi je priporočil telovadbo, predvsem hrbtno plavanje in analgetike, hojo po mehkem in čim manj fizičnega dela. Operativni poseg za zdaj ni potreben.
Moja telesna okvara je bila povtročena z daljšim vplivom delovnega procesa ali delovnih razmer na ladji. Menim, da je poklic možen vzrok težav.
Na ladji opravljam delo I. častnika krova. Častniki tudi sodelujemo pri opravljanjui nevarnih del, obstaja neposredna nevarnost za življenje in zdravje, večja nevarnost poškodb in zdravstvenih okvar. Delo na ladji je tvegano zaradi specifičnega delovnega področja, je fizično in psihično težko in skrajno nevarno zaradi daljšega bivanja na ladji, škodljivih vplivov delovnega okolja, neugodnih klimatskih vokuviv in drugih specifičnosti na ladji. Za delo na ladji nisem sposoben, ker imam kronične bolečine, ne morem se normalno gibati.
Bojan
K svojemu pismu ste priložili obsežno dokumentacijo, iz katere sledi, da ste se med letoma 1990 in 1991 zdravili zaradi bolečin v ledvenem delu hrbtenice, ugotovljene pa so bile tudi degenerativne spremembe na hrbtenici. Težave so se vam spet pojavile v letu 1999. Kot je bilo ugotovljeno takrat, imate degenerativne spremembe hrbtenice v takem smislu, da živčne strukture niso klinično pomembneje okvarjene, kar potrjuje normalen EMG-izvid. Opravili ste tudi slikanje z magnetno sesonanco, kjer so ugotovljene določene degenerativne spremembe. Opravljate poklic I. častnika krova na trgovski ladji, v zvezi s tem pa vas zanima, kakšna je vaša telesna okvara, kakšna je vaša delovna sposobnost in ali imate poklicno bolezen. Večina bolniškega staleža v vsakem trenutku je posledica ortopedskih bolezni, najpogostejša ortopedska bolezen, ki je vzrok za bolniški stalež, pa je bolečina v ledvenem predelu z izžarevanjem v eno ali obe spodnji okončini. Najpogostejši razlog za kronične bolečine v križu in išias je degeneracija hrbtenice, ki je prisotna pri številnih poklicih, tako pri fizično napornih kot pri sedečih. Degenerativne bolezni hrbtenice nikakor ni mogoče šteti za poklicno, ravno iz razloga, da ni specifično vezana na neki poklic in njegove specifičnosti. Poklicna bolezen je na primer azbestoza, kjer je dokazano škodljivo delovanje azbestnega prahu na pljuča, to pa je značilno izključno za ljudi, ki imajo opraviti s to snovjo. Zato je vzročna zveza med škodljivostjo na delovnem mestu in posledično boleznijo pri azbestozi jasna, pri bolečinah v križu pa ta zveza ni opisana v ustrezni literaturi.
prof. dr. Vane Antolič, ortoped, višji svetnik
