Izžarevanje bolečine iz vratu

Spoštovani ortoped!
Stara sem 43 let. Imam pisarniško delo, tri leta pa imam že bolečine, ki mi segajo iz vratu v desno roko. Bila sem že na EMG in rentgenski sliki. Na EMG so opisali kronične manjše spremembe, na RTG-sliki pa začetne degenerativne spremembe vratu. Nič mi ne pomaga, jemljem tablete, pa ni nič boljše. Bila sem že na različnih fizioterapijah, pa mi ravno tako ni nič pomagalo. Vljudno vas prosim za strokovni nasvet.
Barbara

Pozdravljeni!
Vzroki za izžarevanje bolečine iz vratu proti rokam so lahko zelo različni. Najbolj znan, vendar tudi najbolj redek je utesnitev živca v hrbteničnem kanalu v vratu, kjer izstopa iz hrbtenice v vrat oziroma pazduho. Ta zadeva je klinično precej očitna, pozitivni so specialni testi, lokacijska distribucija mravljinčenja in bolečin je znana. Lahko nastanejo tudi spremembe v refleksih. Takšno spremembo je zlahka ugotoviti klinično in tudi z EMG. Manj znan, a pogost vzrok je npr. tudi utesnitev živca v zapestnem kanalu, pri katerem se lahko pojavi izžarevanje tudi proti vratu. Najpogostejši pa je mišični vozel, ki je ponavadi kje nad lopatico ali ob njej. V tem primeru se prav tako pojavlja mravljinčenje, zdravnike pa pogosto zavede, da gre za motnjo živčevja, ker bolnik navaja mravljinčenje. To diagnozo se postavi z izključitvijo in kliničnim pregledom. Pomagajo pa krepitvene vadbe in specialna tehnika, ki jo imenujemo ishemično-kompresivna terapija. V zvezi s tem vam priporočam pregled pri ortopedu, lahko da gre za takšen problem. Treba pa je seveda izključiti še vse druge možne vzroke, kar bi lahko storil že izbrani zdravnik ali pa se bo v to smer potrudil ortoped.

prof. dr. Vane Antolič, ortoped, višji svetnik