Spoštovani, glede na moj izvid (Izrazite degenerativne spremembe celotne lumbalne hrbtenice s porušeno statiko. Močna Sdeviacija. I. v. osteohondroza z znižanjem medvretenčnih prostorov na vseh nivojih. Spondiloza celotne lumbalne hrbtenice. Prikazani skelet medenice s kolki je v mejah normale) me zanima, kakšne so prognoze in kako ublažiti zelo hude težave in bolečine. V hrvaški reviji Doktor je bila v letu 2004 objavljena novica, da so v ZDA začeli proizvajati proteinski proizvod nu core IDN, ki se kot tekočina vbrizga na poškodovani predel v hrbtenici in se hitro spremeni v čvrst hidrogel, ki je podoben novemu disku. Navedeno je bilo, da bo proizvod poslan na klinično preverjanje v Evropo. Hidrogel je nastal v ameriškem podjetju Protein Polymer Technologies Inc, proizvaja pa ga njihovo podjetje Spine Wave. Proizvod naj bi se uporabljal za zgodnjo intervencijo pri propadanju diskov in brez operacije pomagal nešteto bolnikom, ki trpijo zaradi hernije in drugih težav z diski. Ali je ta test v Evropi že opravljen in ali se aparat uporablja tudi pri nas?
Radmila
Vpismu citirate rentgenološki izvid v zvezi z degenerativnimi spremembami svoje hrbtenice. Hrbtenica je sestavljena votla cev, skozi katero gre živčevje, daje oporo telesu in hkrati ščiti živčevje, zaradi posebne anatomije pa je tudi gibljiva. Z leti nastajajo degenerativne spremembe, en del teh so degenerativne spremembe medvretenčne ploščice, drug del pa malih sklepov. Degenerativne spremembe težijo k ožanju odprtine, skozi katero teče živčevje.
Standardov, kakšna naj bi bila hrbtenica pri določeni starosti, ni. Obstaja samo tendenca k temu, da je z leti sprememb vedno več. Nekateri ljudje imajo poleg njih težave, drugi pa so ob istih spremembah brez težav.
Vzrok degenerativnih sprememb s posledičnim ožanjem kanala ni znan. Če je zožanje zelo veliko ali je pritisnjen kateri del živčevja, indiciramo operativno terapijo. Z operacijo znamo narediti samo malo več prostora za živčevje, ne znamo pa odpraviti vzroka. V svetu obstajajo različne ideje, kako bi zmanjšali posledice degenerativnih sprememb hrbtenice. Vemo, da vbrizgavajo tudi posebne proteine v medvretenčno ploščico. To vsekakor še ni standarden postopek, po meni znanih podatkih proizvod, ki ga omenjate, še ni registriran v Sloveniji, najverjetneje tudi v Evropi ne. Gre za eksperimentalno zdravilo. Dolgoročni rezultati še niso znani, slabo definirana pa je tudi indikacija. Priporočal bi vam, da bi najprej natančno poskušali skupaj z vašim ortopedom ugotoviti, kaj je pravzaprav razlog za vaše težave. Ločimo namreč različne klinične sindrome, intermitentno nevrogeno klavdikacijo akutno in kronično koreninsko okvaro ter bolečine v hrbtenici, ki obstajajo brez pridruženih nevroloških simptomov.
Priporočal bi vam torej, da bi najprej postavili natančno klinično diagnozo. Rentgenska diagnoza je samo orientacijska in ne priporočamo, da bi jo kakor koli interpretirali brez sočasnega kliničnega pregleda. S spoštovanjem!
prof. dr. Vane Antolič, ortoped, višji svetnik
