Po trupu imam več pigmentnih sprememb, ki so svetlo rjave barve, izbočene in me zaradi tega motijo. Ko sem jih pokazala osebni zdravnici, je rekla, da niso nič nevarnega, in ta tema je bila zanjo končana. Jaz pa sem vedno bolj odločena, da jih želim odstraniti. Ali menite, da je bolje, da jih odstranim z laserjem ali na klasični kirurški način?
Kaja
Pozdravljeni
Pigmentne spremembe so zelo širok pojem in vključujejo tako nenevarne fibrome, bradavice, papilome, nekatere nevuse kot tudi potencialno nevarne displastične nevuse. Spremembe, ki so potencialno nevarne, je treba zaradi varovanja zdravja odstranjevati, preostale se lahko odstranijo po želji. Takšna odstranitev je samoplačniška, saj zdravstvena zavarovalnica ne želi plačati storitve, ki ni povezana z zdravljenjem ali varovanjem zdravja. Vaše vprašanje o načinu odstranitve spremembe je zelo zanimivo. Odgovoril bom takole. Glede na to, da je vaše pigmentne spremembe že videl zdravnik in jih opisal kot nenevarne, se lahko odstranijo na kakršen koli način, tako lasersko kot kirurško ali kako drugače. Če bi imeli potencialno nevarno spremembo, pa bi jo bilo treba odstraniti kirurško z izrezom in jo histološko pregledati. Med ljudmi nekako prevladuje prepričanje, da je lasersko odstranjevanje boljše kot klasično in ne pušča brazgotin. Tukaj si bom dovolil malo daljšo diskusijo. Nastanek brazgotine po odstranitvi kožnih tvorb ni odvisen od aparata, temveč od globine tvorbe oziroma izreza ali laserske odstranitve, ki jo bo kirurg opravil. Če tvorba ne sega v globino, jo lahko z nožem ali laserjem odstrani tako, da ne poškoduje globokega dela usnjice, in s tem doseže, da po operaciji ne bo nastala brazgotina. Globoki del usnjice je namreč odgovoren za nastanek brazgotine. Iz napisanega lahko razberete, da aparat ni odločujoči dejavnik. To je znanje zdravnika, da pravilno presodi, do kam sega tvorba. Srečno!
prof. dr. Vane Antolič, ortoped, višji svetnik
